你听过“波波热”的怪病吗?

据报道,2025年6月,深圳有一名4岁男童因膝盖持续肿痛、反复发烧就医,经诊断确诊为布鲁氏菌病。医生询问得知,家长为了追求极致的新鲜,购买了一壶村里现挤的“新鲜羊奶”,以为“零添加”“天然新鲜”,仅简单加热后没煮沸就给孩子喝了。

这种可能就在我们身边的疾病——布鲁氏菌病,究竟是什么呢?

布鲁氏菌病,是一种由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病,又称布病,还被称为懒汉病、波状热、地中海弛张热,是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类传染病,它传染性强、病情较重、需要严格管理。

布病的病因和传播途径

布鲁氏菌是一种微小的、革兰氏阴性的球杆菌,对光、热和化学消毒剂敏感,但在适宜环境中存活能力较强。

人类感染布病主要通过以下途径:

消化道传播:食用未经彻底消毒的奶制品或未煮熟的感染动物肉类是最常见传播途径。上述男童的感染正是典型例子。

接触传播:通过皮肤伤口或黏膜接触感染动物的组织、血液、尿液或分泌物,常见于养殖户、兽医、屠宰场工人等职业暴露。

呼吸道传播:吸入含菌的气溶胶,如在处理动物皮毛、打扫圈舍时等。

布病的症状与分期

布病的临床表现多样,易被误诊为普通感冒。

急性期症状(感染后3-6个月):

发热:典型表现为波状热,体温逐渐升高,持续数周后缓解,间隔数天再次发热。

多汗:尤其在夜间或体温下降时,大汗淋漓。

乏力:全身倦怠,无精打采。

肌肉关节疼痛:大关节游走性疼痛,腰背部疼痛明显。

肝脾淋巴结肿大:约半数患者可能出现。

慢性期症状(感染超过6个月):

长期乏力、盗汗等;持续性肌肉和关节疼痛;精神抑郁、失眠等神经系统症状;可能侵犯多个器官系统,如骨关节、生殖系统、神经系统等。

如何诊断和治疗布病?

布病的诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查。医生会通过血清学检测(如虎红平板凝集试验、试管凝集试验)和病原学检查来确诊。

一旦确诊,应尽早规范治疗,急性期主要采用抗生素联合治疗,如多西环素联合利福平或链霉素,疗程通常为6周。慢性期治疗更为复杂,可能需要多个疗程或中西医结合治疗。布病治疗务必足量足疗程,否则容易迁延不愈、反复发作,转为慢性。

如何预防布病?预防布病,我们需要牢记以下几点:

一、食品安全是第一道防线

不饮用未经消毒的生奶;不吃未煮熟的肉类和内脏;奶制品应选择巴氏消毒或超高温灭菌产品。

二、职业防护不可少

养殖、屠宰、兽医等相关从业人员应穿戴防护服、口罩、手套;工作后彻底洗手消毒;定期对工作场所进行消毒。

三、个人卫生要注意

接触动物后及时洗手;

生熟食分开处理,避免交叉污染。

四、动物防疫是源头

购买检疫合格的动物及产品;发现动物异常死亡及时报告。

重要提示:

布鲁氏菌病离我们的生活并不遥远。一壶看似“原生态”的鲜奶,一块未全熟的烤肉,都可能成为感染源头。了解布病,科学预防,既能保护自己和家人健康,也有助于控制这种疾病的传播。

记住,美味固然诱人,但健康更值得珍惜。在追求“原生态”的同时,别忘了给健康加一道“安全锁”。

市疾控中心卫生检测检验科郝波